Evaluation of the prescription pattern of ferrous sulfate as a therapy for preventing iron deficiency anemia in infants / Evaluación del patrón de prescripción de sulfato ferroso como terapia de prevención de anemia ferropénica en el lactante

Abstract Background: Iron deficiency prevalence in infants is high. Therefore, iron supplementation has been recommended and specified as a program. This study aimed to determine the characteristics of the prescription of ferrous sulfate as a preventive therapy for iron deficiency anemia in young infants. Methods: We conducted a descriptive cross-sectional study of clinical records of young infants with eight visits per year. We analyzed a total of 287 records. The prescription characteristics included five criteria prescription indication, age at prescription, dosage, periodicity, and time. These characteristics were scored as follows 1 point when it was considered adequate and 0 when it was considered inadequate; the minimum possible score was 0, and the maximum possible score was 5 points. Statistical analysis included percentages and 95% confidence intervals (CI). Results: The prescription pattern of ferrous sulfate as preventive therapy in infants under one year of age was indicated in 100% of the records reviewed. All five criteria were met in 18.1% of the reviewed records (95%CI 13.6-22.6). The lowest compliance corresponded to adequate dosage (29.2%; 95%CI 23.9-34.5). Age at prescription was correct in 75.9% (95%CI 70.9-80.9); duration of prescription was correct in 44.2% (95%CI 38.4-50.0), and periodicity was proper in 31.1% (95%CI 25.9-36.7) of the files reviewed. Conclusions: Compliance with the prescription of ferrous sulfate as a preventive measure for anemia in infants was not as expected; interventions are needed to reverse this behavior.

Resumen Introducción: Debido a que la prevalencia de deficiencia de hierro en el lactante es alta, el aporte de hierro se ha recomendado como suplemento y se ha concretado como programa. El objetivo del estudio fue determinar las características de la prescripción de sulfato ferroso como terapia de prevención de anemia ferropénica en el lactante menor. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo con diseño transversal de expedientes clínicos de lactantes menores con ocho consultas al año. Se analizaron 287 expedientes. Las características de prescripción incluyeron cinco criterios: indicación de prescripción, edad de indicación, dosificación, periodicidad y tiempo. Se calificó con 1 punto cuando la característica se consideró adecuada y con 0 cuando se consideró inadecuada; la puntuación mínima posible fue 0 y la puntuación máxima posible de 5 puntos. El análisis estadístico incluyó porcentajes e intervalos de confianza (IC) al 95%. Resultados: El patrón de prescripción del sulfato ferroso como terapia preventiva en el menor de un año se encontró indicado en 100% de los expedientes revisados. Se cumplió exactamente con los cinco criterios en el 18.1% de los expedientes revisados (IC95% 13.6-22.6); el cumplimiento más bajo correspondió a la dosificación adecuada (29.2%; IC95% 23.9-34.5). La edad de inicio fue correcta en el 75.9% (IC95% 70.9-80.9); la duración de la prescripción fue correcta en el 44.2% (IC95% 38.4-50.0) y la periodicidad fue correcta en el 31.1% (IC95% 25.9-36.7) de los expedientes revisados. Conclusiones: El cumplimiento de la prescripción de sulfato ferroso como medida preventiva de la anemia en lactantes no fue el esperado, por lo que se requiere adoptar intervenciones para revertir este comportamiento.

Creencias de enfermedad, creencias de medicación y adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial / Disease belief, medication belief and adherence to treatment in patients with high blood pressure

Resumen Objetivo: Comparar las creencias de enfermedad y las creencias de medicación con la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial. Método: Diseño transversal comparativo en población hipertensa sin diabetes mellitus, grupo de 137 pacientes adherentes y grupo de 129 pacientes no adherentes. Se evaluaron las creencias de la enfermedad y las creencias de la medicación. El análisis estadístico incluyó prueba de ji al cuadrado, razón de momios e intervalo de confianza para razón de momios. Resultados: En el grupo de pacientes adherentes, el 71.5% tienen creencias adecuadas de la enfermedad, y en el grupo de pacientes no adherentes el 43.4% también tienen creencias adecuadas de la enfermedad (p = 0.000). Cuando se agrupan las creencias de la enfermedad y las creencias sobre la medicación existe una asociación con la adherencia al tratamiento en los pacientes hipertensos. Conclusiones: Existe asociación entre las creencias de la enfermedad y las creencias de la medicación con la adherencia al tratamiento antihipertensivo.

Abstract Objective: Compare disease beliefs and medication beliefs with adherence to treatment in patients with hypertension without diabetes mellitus. Method: Comparative transverse design in hypertensive population, a group of 137 adherent patients and a group of 129 non-adherent patients. The beliefs of the disease and beliefs about the medication were evaluated. The statistical analysis included chi squared, odds ratio and confidence interval for odds ratio. Results: In the group of adherent patients, 71.5% have an adequate belief of the disease and in the group of non-adherent patients, 43.4% also have an adequate belief of the disease (p = 0.000). When the belief of the disease and beliefs about the medication are grouped, there is an association with adherence to treatment in hypertensive patients. Conclusions: There is an association between beliefs about the disease and medication with adherence to antihypertensive treatment.

Vida saludable perdida por discapacidad aguda, crónica y muerte prematura en hipertensión arterial / Disability adjusted life years lost due to acute, chronic disability and premature death in arterial hypertension

Resumen Objetivo: Determinar la vida saludable perdida por hipertensión arterial sin diabetes mellitus. Método: La vida saludable perdida se determinó a partir de la discapacidad crónica (enfermedad renal crónica, cardiopatía y evento vascular cerebral), la discapacidad aguda (crisis hipertensiva y emergencia hipertensiva) y la muerte prematura. Se identificaron la edad del diagnóstico, la edad de la complicación, la prevalencia de la complicación, la duración del evento agudo, el número de eventos agudos, el tiempo vivido con hipertensión, la edad de la muerte y la esperanza de vida. En todos los casos se aplicó una tasa de descuento del 3%. La estimación se realizó por 100,000. Resultados: Cuando se utilizó como referencia el total de mujeres, la vida saludable perdida en ellas es de 198,498.28. Empleando como referencia el total de hombres, el valor para ellos es de 204,232.13. Si el referente es el total de la población, para las mujeres la vida saludable perdida es de 102,028.11 y para los hombres es de 99,256.98. Conclusiones: La vida sWaludable perdida por hipertensión arterial sin diabetes es diferente en hombres y mujeres; no obstante, tiene muchas aristas que deben abordarse.

Abstract Objective: To determine the disability adjusted life years in arterial hypertension without diabetes mellitus. Method: Disability adjusted life years was determined from chronic disability (chronic kidney disease, heart disease and cerebral vascular event), acute disability (hypertensive crisis and hypertensive emergency) and premature death. Age of diagnosis, age of the complication, prevalence of the complication, duration of the acute event, number of acute events, time lived with hypertension, age of death and life expectancy were identified. In all cases a 3% discount rate was applied, the estimate was made per 100,000. Results: When the total of women was used as a reference, the disability adjusted life years in women is 198,498.28. In men, using the total number of men as a reference, the value is 204,232.13. If the referent is the total population, in women the disability adjusted life years is 102,028.11 and in men 99,256.98. Conclusions: The disability adjusted life years in arterial hypertension without diabetes is different for men and women; the topic has many edges that must be studied.

Detección de anticuerpos circulantes en donantes de sangre en México / Detection of antibodies present in blood donors in Mexico

OBJETIVO: Detectar anticuerpos circulantes contra seis infecciones transmisibles por sangre en donantes de una institución de seguridad social en Querétaro, México. MÉTODO: Se realizó un estudio transversal descriptivo retrospectivo con datos del Banco de Sangre del Hospital General Regional No. 1, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Se registraron 6 929 donantes, entre los cuales se identificó a los diagnosticados con cualquier anticuerpo circulante contra brucelosis, enfermedad de Chagas, hepatitis B, hepatitis C, sífilis y VIH. Los casos identificados con cualquiera de estas infecciones se analizaron según edad, género, estado civil, escolaridad, lugar de residencia y número de donaciones. Para estimar la prevalencia total se dividió el número de personas identificadas con cualquiera de los anticuerpos circulantes por el total de donantes, y luego por cada una de las diferentes infecciones. RESULTADOS: De los 6 929 donantes, 144 fueron detectados con algún tipo de anticuerpo circulante de las seis infecciones potencialmente transmisibles por sangre, lo cual da una prevalencia total de 2,07 por ciento (0-4,4). Las prevalencias más altas por tipo de anticuerpo circulante correspondieron a la hepatitis C, con 0,721 por ciento (IC 95 por ciento, 0,522-0,920), y a la enfermedad de Chagas, con 0,649 por ciento (IC 95 por ciento, 0,460-0,838). CONCLUSIÓN: La identificación de la prevalencia de donantes de sangre con anticuerpos circulantes de alguna de estas seis infecciones potencialmente transmisibles por vía sanguínea permite establecer un perfil epidemiológico propio del banco de sangre del Hospital General Regional No. 1. La enfermedad de Chagas se presenta como emergente, dando pauta a dirigir los esfuerzos para su control.

OBJECTIVE: To detect antibodies to six potentially blood-borne infections in blood donors at a social security institute in Querétaro, Mexico. METHODS: A cross-sectional, retrospective, descriptive study was performed using data from the blood bank records of the General Regional Hospital No. 1, Mexican Social Security Institute (IMSS). From the 6 929 registered donors, those with any antibody to brucellosis, Chagas' disease, hepatitis B, hepatitis C, syphilis, and HIV were identified. For the cases presenting any of these infections, the following demographics were analyzed: age, gender, marital status, education, home address, and number of donations made. To estimate overall prevalence, the number of donors with any of the antibodies was divided by the total donors, and then by each of the various infections. RESULTS: Of the 6 929 donors, 144 were detected with some type of circulating antibody of the six potentially blood-borne infections, with a total prevalence of 2.07 percent (0-4.4). The prevalence of blood donors with antibodies for hepatitis C was 0.721 percent (95 percentCI: 0.522-0.920) and Chagas' disease, 0.649 percent (95 percentCI: 0.460-0.838). CONCLUSIONS: Identifying the prevalence of blood donors with antibodies for any of these six, potentially blood-borne infections, allows the blood bank at the General Regional Hospital No. 1 to establish its own epidemiologic profiling. Chagas' disease proved to be emergent, calling for urgent control efforts.